Liigude ja luude ekslemine. 12 paari kraniaalnärve

Poolringikujulistest kanalitest pärinevad närviimpulssid kulgevad tsentraalselt vestibulaarse ganglioni ja romboidse fossa kaudu väikeaju, kus poolringikujulised kanalid tajuvad keerulisi ergastuste kombinatsioone. Suured ja väiksed ojad kuulsid Angara palvet ja tormasid erakule appi - nad hakkasid kivise palee kivivõlve õõnestama ja läbi murdma. Sügeluse, põletuse ja valu põhjused urineerimise ajal ureetri ajal. Liberkun näärmete suu annab limaskestale ebaühtlase välimuse. Selles Loodus Kollane vanker pildil paremal ja allpool kuulub vaguniperekonda.

Kaela ja krae ala massaaž

Kui mõjutatakse okulomotoorse närvi suurt raku tuuma, mõjutab viimane silmalaugu tõstev lihas viimast, on erinev strabismus või välised ophthalmoplegia, kui ainult välised lihased on kahjustatud.

Okulomotoorse tuuma kahjustusele on sageli kaasnenud vahelduva Weberi sündroomi teke, mis on seotud samaaegse kahjustusega püramiidi ja spinotalamiliste radade kiududele. Hemiplegia kahjustuse vastas oleval poolel on kliinilised ilmingud. Närvikere kahjustust iseloomustavad välised ja sisemised ophthalmoplegia.

Ophthalmoplegiaga kaasneb müdriaas, anisokoria, majutuse häirimine ja õpilase valgusreaktsioon. Müdriaas tekib õpilase sfinkteri halvatusest. IV paari kraniaalnärve - blokeeri närv Rada on kahe neutron. Keskne neuron asub eel-gyrus alumise osa ajukoores. Kesknärvisüsteemi aksonid lõpevad mõlema poole ploki närvi tuuma rakkudes. Tuum asub aju jalgades nelinurga alamate mägede piirkonnas. On olemas perifeersete Liigude ja luude ekslemine neuronid.

Närvikiud, mis asuvad keskmisest perifeersest neuronist, moodustavad kortikaalse tuuma raja. Bloknärvi tuumast lähtuvad kiud lõikuvad aju purje piirkonnas. Siis ilmuvad nelinurga alumiste mägede taga ploki närvi kiud ja jätavad aju sisu, läbivad õõnsust.

Närvi läbi orbiidi ülemise lõhuse siseneb orbiidile, kus ta teostab silma kõrgema kaldu lihase inervatsiooni. Selle lihase vähendamisega pöörab silmamuna alla ja välja. Kraniaalnärvide IV paari isoleeritud kahjustus on äärmiselt harv. Kliiniliselt ilmneb, et bloki närvi lüüasaamine piirab silmamuna liikuvust väljapoole ja alla.

Kuna silma ülemiste kaldus lihaste inervatsioon on häiritud, pööratakse silmamuna sissepoole ja ülespoole. Selle patoloogiaga on iseloomulik topeltnägemine diplopiamis ilmneb allapoole ja küljele. V paari kraniaalnärve - trigeminaalne närv Ta on segane.

Sensoorse närvi rada koosneb neuronitest. Esimene neuron asub trigeminaalse närvi poolhajasises sõlmes, mis paikneb ajalise luupüramiidi esipinnal paiknevate dura mater lehtede vahel. Nende neuronite aksonid moodustavad trigeminaalse närvi ühise juure, mis siseneb aju silla ja lõpeb aju seljaaju tuumas, viidates pinna tundlikkusele. Selles tuumas eristatakse suu- ja kaudaalseid osi: suuline osa vastutab Liigude ja luude ekslemine kõige lähemal asuva näopiirkonna innerveerimise eest, sellest joontest kõige kaugemate alade jaoks.

Lunate sõlmes on neuronid, mis vastutavad sügava ja puutetundliku tundlikkuse eest. Nende aksonid läbivad aju varre ja lõpevad aju silla kaane keskel asuva aju tuuma neuronitega.

Näo sügav ja puutetundlik tundlikkus on tagatud teisest küljest, mis läbib keskjoont. Mõlemas sensoorses tuumas paiknevad trigeminaalse närvi sensoorse rada teise neuronid, mille aksonid on osa mediaaltsüklist ja lähevad vastasküljele, mis lõpeb talamuses, kus asub kolmas trigeminaalne neuron.

Kolmandate neuronite aksonid lõpevad post- ja precentral gyri madalamates osades. Triminaalse närvi sensoorsed kiud moodustavad kolm haru: optilised, ülakeha ja mandibulaarsed närvid. Maksimaalne närv on kaks haru: zygomaatne närv ja närvilised närvid. Zygomaatne närv annab zygomaatiliste ja ajaliste piirkondade nahale innervatsiooni.

Pterygusnärvide arv on varieeruv ja vahemikus 1 kuni 7. Maksimaalse närvi sensoorsed kiud innerveerivad ninaõõne, mandlite, neelu, pehme ja kõva suulae, peamise sinuse, etmoidluu tagumiste rakkude limaskesta.

Selle närvi jätkumine on infraorbitaalne närv, mis infraorbitaalse forameni kaudu siseneb näole, kus see jaguneb selle lõplikeks harudeks. Infraorbitaalne närv osaleb alumise silmalau naha tundlikul inerveerimisel, nina väliskujul, limaskestal ja ülemise huule nahal nina nurka, nina limaskestale.

Mandibulaarne närv on segatud. See innerveerib närimislihasid mootorikiududega. Tundlikud kiud innerveerivad lõugat, alumist huuli, suu põrandat, keele kaks kolmandikku, alumise lõualuu hambad, alumise põse nahka, ahtri esiosa, kõrvaklappi, välist kuulekanalit ja dura mater. Seljaaju tuuma kahjustumise või kahjustumise korral tekib segmenditundlikkuse rikkumine. Mõnel juhul võib tekkida valu ja temperatuuri tundlikkuse vähenemine, säilitades samal ajal sügavad tundlikkusliigid, Chondromatosi liigeste ravi vibratsiooni tunne, rõhk jne.

Seda nähtust nimetatakse dissotsieerunud tundlikkuse häireks. Triminaalse närvi motoorsete neuronite ärrituse korral areneb trisism, st toonilise luustiku lihaste pinged.

Kui näo närvi põletik näib kahjustatud pool nägu, mis on sageli kõrvas ja mastoidprotsessi taga. Harvemini paikneb see ülemise ja alumise huulte, otsa ja lõualuu piirkonnas. Triminaalse närvi mis tahes haru kahjustumise korral häiritakse ühe või mitme liigi tundlikkust selle haru sisenemispiirkonnas. Nägemisnärvi kahjustuse tõttu kaovad üle- ja sarvkesta refleksid. Ka siis, kui see mõjutab mandibulaarset närvi, kaob südamepiirkonna refleks. Mastiatiliste lihaste ühepoolne pareessioon või paralüüs toimub siis, kui samal küljel on kahjustatud trigeminaalse närvi või südamelihase närvi mootori kiud.

Sama närvikoosseisu kahepoolse Liigude ja luude ekslemine korral langeb alamõõt. Erinevate tundlikkuseliikide häire V-paari kraniaalnärvide kõikide harude inervatsioonipiirkondades on iseloomulik kolmiknärvi närvi poolkuu või juure kahjustusele. Lunate saidi lüüasaamise eripära on herpetiliste kahjustuste ilmnemine nahal. Triminaalse närvi motoorne tuum saab mõlema poole ajukoore kesknärvisüsteemide innervatsiooni.

See selgitab närimishäirete puudumist ühest küljest ajukoore kesknärvisüsteemi lüüasaamisel. Närimishäire katkestamine on võimalik ainult nende neuronite kahepoolse kahjustusega. VI paari kraniaalnärve - abducent nerve Rada on kahe neutron.

Keskne neuron asub eel-giruse ajukoorme alumises osas. Nende aksonid lõpevad mõlema poole abstraktse närvi tuuma rakkudega, mis on perifeersed neuronid. Tuum asub aju sildas. Perifeersete neuronite aksonid väljuvad aju vahel silla ja püramiidi vahel, mis paiknevad Türgi sadula tagaosas, läbivad õõnsat siinust, ülemist orbitaalset lõhet, jäävad orbiidile.

Abducentne närv tagab silma välise sirgelihase innervatsiooni, mille kokkutõmbumine silmamuna pöörleb väljapoole. Taimede õietolm ja loomakarv põhjustab naha sügelust. Suu sügeluse ravi Kõik sügeleva naha ja punaste laigude ilmingud ravitakse arsti järelevalve all. Dermatiidi tekkimisel on ette nähtud spetsiaalsed ravimid, salvid ja toitumine.

Soovitav on kohandada mao ja soolte tööd. Te peate välistama toote-allergeeni, rasvase, vürtsika, väga soolase ja magusa toidu. Söö rohkem köögivilju, puuvilju ja piimatooteid. Seenet ravitakse spetsiaalsete seenevastaste ravimite ja salvidega. Ja kui seen on määratud dieediks. Ärge sööge Liigude ja luude ekslemine ja magusaid, magusaid puuvilju, mis on ajutiselt keelatud.

Välja arvatud alkohol, käärimisprodukt. Joo rohkem puhast vett ja taimset teed, nad puhastavad toksiinide keha. Antihistamiinidega ravitud koduste ärritavate ainete allergia. Pärast seda peate võib-olla allergiate teema välja jätma. Ärge kiirustage oma lemmik kassist vabaneda, tänapäeva meditsiin teab, kuidas leevendada allergia Liigude ja luude ekslemine.

Suuhaiguste ennetamine Jalgade tervise rikkumise aluseks on elustiil. Naha turse, valu, punetus ja koorumine on ravitavad ja täielikult välditavad. Pole vaja oodata hirmutavaid sümptomeid, alustada oma elu muutmist täna!

Stress ja depressioon põhjustavad jalgade haigusi. Kui inimene ei tunne eneseväljenduse võimet või usaldust, võtke ühendust professionaaliga. Kui närvisüsteem normaliseerub, paraneb heaolu. Jälgi kaalu. Uurige kiirete kilogrammide põhjus, alustage ravi- ja toitumiskorrektsiooni. Ärge sööge palju rasva, soolast ja magusat, veenduge, et toit sisaldab toitu, mis sisaldab joodi, magneesiumi, kaaliumi, C- ja B-vitamiine.

Mängige spordi- või kerge võimlemist, kõndige, asendage mõõdetud samm suurel kiirusel, ärge unustage teha jalgade massaaži, sõtkuda padjadel asuvaid punkte ja jalavannit. Armasta oma jalgu ja nad ei tekita palju aastaid probleeme. Artikli sisu: Jalgade turse ja punetus, peamised põhjused Vastupidiselt levinud arvamusele ei piirdu mitte ainult need, kes veedavad palju aega istuvas või seisvas asendis, vaid ka need, kes juhivad mõõdetavat elu ja ei liigu oma jäsemeid üle, paisuvad ja punastavad oma turse ja punetust.

Nagu näitab praktika, on viimasel juhul jalgade turse ja punaste täppide ilmumine nahale tingitud ühe tuntud haiguse progresseerumisest. Kui vasak või parem jalg on paistes ja punetanud, kui mõlemad jalad valu ja paisuvad, võib põhjuseks olla järgmine: 1 isheemiline südamehaigus; 2 artriit võib põhjustada tugevat valu jalgades; 4 erysipelas; 5 seenhaigus võib põhjustada mitte ainult ebamugavust, vaid ka kahjustatud piirkondade punetust ja turset jalgal; 7 jalga paisuvad ja kaetakse punaste laigudega tromboflebiitiga; 8 veenilaiendid; 9 diabeet võib põhjustada alajäsemete turset; 10 neeruhaigus.

Säärevalu võib esineda ka füsioloogilisel põhjusel, mitte haiguse arengu tõttu. Lisaks ülalmainitud patoloogiatele tekitavad alumise jäseme turse ja punetus: 1 närvilõpmete libisemine selg; 2 ülekaaluline; 3 seljas tihe kingad ja püksid; 4 vedelikupeetus, mis on tingitud soolase toidu, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite, teatud tüüpi ravimite kasutamisest surve vähendamiseks; 5 lümfisoonte patoloogiat võivad põhjustada vasaku või parema jala turse, punetus selles piirkonnas; 6 alumiste jäsemete vigastused võivad põhjustada tugevat valu jalgades, punetuses ja turses; 7 allergilised toidu- ja kosmeetikatoodete, puhastusvahendite, putukahammustuste, kingade ja rõivaste värvimiseks kasutatavate ainete, õietolmu, kraanivee puhastamiseks kasutatavate kemikaalide suhtes.

Sellises olukorras on ohvril jalgades peaaegu alati põletav valu, mida raskendab jäsemete kokkupuude riietega, voodipesu, kraaniveega. Põletamise või põletuste tagajärgedega ei ole alati võimalik toime tulla: kui ainult naha ülemine kiht on kannatanud, väheneb turse järk-järgult, punetus kaob ja katab jalad, kuigi mitte kohe, kuid taastub; kui muutused mõjutavad naha sügavamat kihti, võivad Salvi objekt t koos osteokondroosiga hakkama surema, mis on täis gangreeni.

Alumise jäseme turse ja punetus, põhjused - veresoonte ja liigeste patoloogiad Jalgade liigeste turse ja punetus on iseloomulik artriidile ja podagra - põletikulistele haigustele, mis tekivad metaboolsete häirete, alajäsemete vigastuste või vähenenud immuunsuse taustal. Nende patoloogiate ravi, mida diagnoositakse peamiselt eakatel, teostab reumatoloog ja soovitab individuaalset lähenemist igale juhtumile.

Üldjuhul kasutatakse haiguste arengu algstaadiumis füsioteraapiat, dieetravi, põletikuvastaseid Liigude ja luude ekslemine, kondroprotektoreid ja ainevahetusprotsesse normaliseerivaid aineid.

Käivitatud artriidi ja podagra vormi ravitakse operatsiooni teel. Kui veenid on paistes ja nahk muutub punaseks, on väga tõenäoline, et veresoonte seinad on põletikulised. Kui flebiit tabas pindmised veenid, võivad jalad valu ja paistetada neis piirkondades, mille kaudu põletikulised laevad läbivad. Kui valu ja paistetus ei ole selge lokaliseerimine, tähendab see, et haigus tabas sügavaid veeni.

Tromboflebiit avaldub mõnevõrra erinevalt - jalgade naha punetuse ja hüpereemia kaudu, alamate jäsemete lakkamatu sügelus, nahaaluste tihendite moodustumine, mille läbimõõt langeb kokku veenide läbimõõduga, samuti jalgade ja jalgade turse.

Harvadel juhtudel võib kogu kehatemperatuuri kerge tõus kuni 37,5 ° Cmis aga taastub kiiresti normaalseks. Patoloogiat ravib fleboloog või angiosurgeon, kes määrab verehüüvete kõrvaldamise viisi vereanalüüside tulemuste ja alumiste jäsemete ultraheli põhjal. Haiguse arengu algstaadiumis manustatakse patsiendile Liigude ja luude ekslemine vedeldavaid ravimeid.

Ravi viiakse läbi haiglas ja see hõlmab voodipesu järgimist. Pärast tühjendamist soovitatakse patsiendil rohkem liikuda, sest kõndimine aitab kõrvaldada laevade ummikuid. Haiguse Liigude ja luude ekslemine jäetud vormi ravitakse kirurgiliselt. Kui jalad muutuvad punaseks ja paistes, on põhjuseks ebapiisav verevarustus jalgadele. Mõnel juhul ei jaga jalg põlve all ja punaseks, kuid sügeleb. Koos sügelusega võib tunduda "jooksvate goosebumpide" tunne, mis suureneb päeva lõpus. Sarnased sümptomid võivad ilmneda närviprotsesside kokkusurumise taustal, mis paiknevad ristiäärses ruumis.

Alarõhku keskjooksu külge ühendavate närvirakkude kokkusurumine põhjustab ebatavalisi, mõnikord üsna ebameeldivaid tundeid jalgades - sügeluse, valu ja pulseerimise segu. Ühel päeval paiknevad tunded paremale jalale, teisel päeval - vasakul ja kolmandal päeval - mõlemas jäsemes. Selline sümptomite ekslemine võib segadusse ajada, kuid mitte ainult kvalifitseeritud vertebroloogi: ta on sellisest nähtusest kuulnud, et ta ei saa diagnoosida ainult otsest, vaid ka kindlaks teha, milline selgroo segment ja mis põhjusel on kannatanud.

Haiglasse sisenemise õigeaegse vastuvõtmise korral võib ravi piirduda füsioterapeutiliste protseduuridega, kui kannatanu ei suuda hetkest kinni ja närviprotsessid põletuvad, kahjuks on ilma ravimiravita võimatu teha. Kui vertebroloog ei ole tuvastanud kõrvalekaldeid, tuleb külastada kardioloogi ja fleboloogi. Kardiovaskulaarsüsteemi haigustega kaasneb sageli jalgade turse ja punetus, veenide valulik turse ning sügelus alumistes jäsemetes. Kui neid ei ravita õigeaegselt, võivad tagajärjed olla kohutavad.

• Valu liigeste ravi
• Kuidas vabaneda "kinni" - Nahk -
• Urotumine koos tühjenemisega - Gastriit April
• Kui olalihase ravi tombeta
• Poidla ravi artroos
• Sustavi ravi maksumus
• Litsade viljastamise roll Mingil põhjusel arvavad paljud inimesed, et paaritumise protsessis toodab mees ainult sperma.
• Kaela ja seljaosa massaaž - Ranne

Kui jalg on paistes ja punetanud, on põhjuseks erüsipelad Punasete täppide ilmumine jalgadele, millega kaasneb sügelus, turse ja haavandid, võivad viidata erüsipelade esinemisele - hemolüütilise streptokoki põhjustatud nakkushaigusele. See haigus areneb sageli arenenud vormi veenilaiendite taustal, mida iseloomustab jalgade naha patoloogiline hõrenemine.

Tuleb märkida, et nahapunetus jalgadel, jäsemete turse ja sügelus on palju tõsisemate muutuste esitajad. Kui haigust ei ravita õigeaegselt, võib patsiendil tekkida järgmised komplikatsioonid: 1 mädane protsess, millega kaasneb värvide muutus lillast kuni sinini, naha hüpereemia, suurenenud sügelus; 2 tromboflebiit, mille esilekutsumist näitab teatud jalaala sinik ja turse ning kohaliku kehatemperatuuri tõus; 3 elevanthaigus, mida põhjustab lümfisoonide ummistumine iseloomulikud sümptomid - naha seisundi halvenemine, pidev sügelus ja raskusaste jalgades, jäsemete järsk suurenemine, lilla täppide kasv.

Erüsipelade ravi viib läbi dermatoloog. Kui arsti külastamise ajal oli haigusel aega tüsistuste tekkeks, paigutatakse patsient haiglasse ja meelitatakse vastava spetsialiseerumise arstide tööle. Haiguse esialgne etapp hõlmab ambulatoorset ravi: patsiendile on määratud antibiootikumid ja põletikuvastased ravimid, mis lühikese aja jooksul kõrvaldavad naha sügeluse, turse ja laigud. Korrektse diagnoosi jaoks on vajalik valusündroomi täpsustamine. Ureetra kahjustustega on valu lokaalne urineerimispiirkonna piirkonnas, põie haigus - suprapubis piirkonnas, eesnäärme patoloogiatega - keskele.

Abi diagnoosi tegemisel on valu leviku tee. Nii näiteks on kusepõievähis iseloomulik sümptom valude peenise valu kiiritamisel meestel ja kliitori piirkonnas naistel. Eesnäärme kahjustuste valu sageli kiiritatakse pärakusse ja suureneb soole liikumisega.

Valu ilmumine küljes või alaspidi näitab infektsiooni levikut kusepõiele. Sümptomite diagnostiliseks tunnuseks on see, et on vaja arvestada valu ilmumise ajaga urineerimisel eelnev päev, alguses, urineerimise ajal või pärast seda.

Valud enne urineerimist ilmnevad põie venitamisel, tihti põletiku tekkimisel tsüstiittuumorites ja kui selle füüsiline maht väheneb kortsutunud kusepõie. Urinatsiooni alguses esinev valu näitab kusejõu esialgse osa põletikku ureetra kivid, meestel esinev akuutne uretriit, naiste ureetra polüübid. Valu urineerimise ajal on põhjustatud põie kontraktsioonist, mis on iseloomulik tsüstiidile ja onkatooloogiale.

Pärast urineerimist põhjustab valu põie täieliku tühjendamise ja see tekib siis, kui on kahjustatud eesnääret või emakakaela põis prostatiit, eesnäärme kasvajad, emakakaela kusepõie kasvajad, põie põletik.

Sellistel juhtudel ilmneb valu urineerimise lõppedes ja kestab mõnda aega ja seejärel taandub, kui orel on täis. Naistel ja meestel on Eemaldage poletik sormeliigendis struktuur. Seepärast põhjustavad mõned haigused urineerimisel meeste hulgas uretiit, prostatiit, eesnäärme kasvajadteised naistel tsüstalgia.

Samal ajal on patoloogiad, mis põhjustavad valu, kui urineeritakse nii meestel kui naistel tsüstiit, põie tuumorid, kudedes põis. Lisaks soolisele diagnoosile tuleks arvestada patsiendi vanusega ja seotud haigustega, mis võivad põhjustada või raskendada alumiste kuseteede patoloogilist protsessi. Ja Liigude ja luude ekslemine on õige diagnoosi korral suur abi, mis on seotud urineerimise ajal tekkiva valuga, näiteks: suurenenud urineerimissagedus; palja silmaga nähtavad patoloogilised muutused uriinis veri, nina, ujuvad niidid jne ; üldise seisundi palavik, aneemia, ammendumine, neuroos häired.

Sügelus, tugev Liigude ja luude ekslemine ja põlemine urineerimise ajal kui ureetri sümptomid. Sügeluse, põletuse ja valu põhjused urineerimise ajal ureetri ajal.

See on erysipelas Sellist seisundit ravib dermatoloog - mõnikord ambulatoorselt, kuid rasketel juhtudel peab haiglasse minema, ravis osalevad teiste erialade arstid - kardioloogid, kirurgid. Loomulikult kasutatakse antibiootikume, põletikuvastaseid ravimeid, allergiavastaseid ravimeid, veresoonte seina tugevdavaid ravimeid. Mõnikord on vajalik operatsioon - mullide avamiseks ja steriilse sideme rakendamiseks. Seejärel ühendage füsioterapeutilised ravimeetodid, näiteks elektroforees.

Raske valu ja põletus urineerimise ajal näitavad sageli kusepõie põletikulist kahjustust. Samal ajal on valu kõige alguses kõige tugevam ja urineerimise ajal see kaob, kuid see ei kao täielikult. Naistel esineb nakkuslik ureetrits koos vähese suguelundite kahjustusega.

Kuid kuna luustik on sirge, lühike ja lai, ulatub see protsess sageli põie küljest. Meeste ureetra suguelundite anatoomiliste omaduste suur pikkus, looduslike kõverate ja kontraktsioonide olemasolu tõttu on isoleeritud uretriit leitud ainult meestel. Üle aastastel meestel esineb tavaliselt Liigude ja luude ekslemine eesnäärmehaiguse komplikatsioonina. Nooremas eas valdavad ureetra põletiku põhjused sugulisel teel levivaid nakkusi. Varem leidus uretriit klassifitseerides gonorrheal- ja mitte-gonorröa mis on põhjustatud teistest mikrofloorast ja mitteinfektsioossest.

Täna on see klassifikatsioon vananenud, kuna mitte-norei-uretriidi arv on järsult suurenenud. Niisiis jagatakse kõik uretriid täna kaheks suureks rühmaks: 2. Mitte-infektsioossed allergilised, meditsiinilise sekkumise põhjused jne. Kolmandal kohal levimus - Trichomonas uretriit. Neljandal - mükoplasma. Hiljuti on olnud tendents suurendada herpesviiruse poolt põhjustatud ureetra kahjustusi. Sama võib öelda Gardnerella nakkuse kohta, mis meelitab uroloogide ja günekoloogide tähelepanu üle kogu maailma.

Loodus Punane raamat on peamine dokument, milles kogutakse materjale taimede ja loomade maailma haruldaste ja ohustatud esindajate praeguse olukorra kohta.

Inimestel, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem, on tavaline stenokardia uretriit, mis on eriti iseloomulik HIV-infektsioonile ja diabeedile.

Viimastel aastakümnetel on üha sagedamini esinenud segafloora põhjustatud uretriid gonokokid ja klamüüdia, gonokokkid ja trikhomonaadid, klamüüdia ja gardnerella, spetsiifiline ja mittespetsiifiline tinglikult patogeenne mikrofloor.

Sellised segatüüpi infektsioonid on püsivad ja ei vasta standardsetele antibiootikumidele. Kõik spetsiifilised uretriid tulenevad patogeensete mikroorganismide nakkustest seksuaalse kontakti ajal. Aitab kaasa haiguse arengule, kogu keha nõrgenemist, alkoholi tarbimist, füüsilist aktiivsust ja ka venoosset ummikuid ureetra alamuskulaarses kihis, mis on sageli põhjustatud seksuaalsetest liigestest.

Kliinilise väljakujunemise järgi eristatakse akuutset, pingetavat ja kroonilist uretriiti. Ärritus, tugev valu ja põletustunne, kui urineeritakse kui äge uretriidi sümptomeid Akuutne uretriit levib kiiresti. Raske valu ja põletustunne urineerimise ajal kaasnevad sümptomitega nagu sügelus, suurenenud urineerimine, laialdane rütmihäire või limaskestade limaskesta eemaldamine sapikivist, mis kuivab kollakaljakestade moodustumisega.

Ureetra avamine on põletikuline, sageli selle servad pööratakse väljapoole. Palpatsioon võib avastada ureetra paksenemist. Esimene osa uriinist on hägune, sisaldab lõime ja lõnga. Akuutse uretriidi korral ilmnevad sageli teatud patogeenide suhtes sümptomid sageli. Niisiis, Trichomonas uretriidi jaoks iseloomustab putukas väljaheide, gardnerelleznogo - hallikas, terava kala lõhnaga.

Herpesviiruse poolt põhjustatud uretriidil on võimalik tuvastada iseloomuliku lööbe ureetra sissepääsu korral. Hoolimata patogeenist, on meeste ähvardav sümptom urineerimise lõpus terava valu ilmnemisel. See näitab infektsiooni levikut tagumise ureetra ja põie suhtes. Kui sellistel juhtudel ei võeta piisavaid meetmeid, on nakkuse edasine levik ja tüsistuste tekkimine võimalik. Ärritus ja valu urineerimisel torpidise ja kroonilise uretriidi sümptomitena Vastupidiselt ägedale uretriidile on torpidise ja kroonilise uretriidi kliiniline pilt vähem särav.

See oli Liigude ja luude ekslemine kingitus tuultele, kuid ta nägi, et nende omavahelise imelise tünnide ebakõla tõttu oli kadunud ja nad ei tahtnud seda küsimust südametunnistusega lahendada, nii et ta võttis selle kohe ära. Teda ei huvita, et Liigude ja luude ekslemine ja Barguzin kaotasid seetõttu Sarma.

Alguses ootas Sarma kannatlikult võistluse lõppu, kuid nagu teada sai, saatis ta oma ustava kormorani kohe kangelastele teatama, et ta ei abiellu ühegi neist. Ta ei kavatse ka teistega abielluda: üks on parem. Ja isegi nii heitis ta ette: millised kangelased te olete, kuna te ei jõudnud tünni enda käes hoida! Olen palju tugevam kui sina ja saan selle tünni ka ise kuidagi kätte. Kultuk ja Barguzin ei tunne endiselt üksteist - kumbki kõnnib oma teed.

Ja kui nad vana harjumuse järgi üksteise poole teeksid, siis vaheldumisi kumbki omal ajal, et seetõttu mitte kohtuda: neil on häbi, et nad kunagi tünniga eksisid.

Ja veel selle eest, et nad kõnnivad, et pilku heita: kas ei tule imelist kaotust? Nii läksid Kultuk, Barguzin ja Sarma lahku erinevates suundades ja keegi ei tea, kus omuli tünn praegu asub Dedko Savely lõpetas oma loo ja hingas sügavalt sisse. Ka Garanka ohkas - nagu oleks ta käru mäest üles tirinud.

• Juhtmete tootlemine osokeriidi kodus
• 12 paari kraniaalnärve - Autism April
• Inimese kopsu topograafia - Astma
• Solvestab diabeedi raviga haige
• Kuunarnuki uhise bursiidi poletik
• Spin valu
• Seega võib urineerimise ajal põhjustada valu: suguelunduslikud haigused gonorröamilles viidatakse venereoloogile; kasvajad, mis vajavad onkoloogi konsulteerimist; patoloogia, milles peaksite ühendust võtma kirurgiga kusepõie ; naiste günekoloogilised probleemid; uroloogilised haigused mittespetsiifiline uretriit, tsüstiit, prostatiit.
• Jalgade turse ja punetus - Sümptomid - April

Temaga juhtus seda alati: ta kuulas liiga palju, kui keegi rääkis midagi hämmastavat - tema nägu muutus isegi kiviks. Ta ei seganud jutustajat kunagi katkestamiseks ja võttis kõike ebaselget mälestuseks, et hiljem küsimustega ei koonerdataks. Ja nii see juhtus. Või äkki sai Sarma selle tünni?

Ja Sarma, Garanka, on selline: ta hellitab ja hellitab, aga äkki kõik jahtub, taandub Sellest ajast peale on kutt sügavalt pähe vajunud mõte imelisest omulitünnist, mille isa Baikal kuskil oma sügavuses varjab.

Ja nii hakkas artell Barguzinsky lahes pühkima. Kalurid tegid koostööd, kuid seekord neil ei vedanud: saak oli tühine. Nad viskasid uuesti võrku - jälle ebaõnnestumine: kala tõmbas välja, et kass nuttis.

See ei toimi, - kortsutas kulmu kortsutanud Liigude ja luude ekslemine Savely. Kas me ei peaks purjetama Maloje merele, Kurkutski lahele, võib-olla on meil seal vedanud Rasedad valus polve olid nõus.

Nad purjetasid Kurkutski lahte, püstitasid kaldale kasetohu ja valmistasid stardiks tarvikud. Ja nad on valinud sellise koha, mida pole vaja parimat soovida! Siin ja reas olevad kivid on võimsad ja kõrged ning taiga on läbimatu ning üle vee lendavad ja karjuvad kajakad ja kormoranid. Taevasinisest taevast paistab ja soojendab päike hellalt ning õhk on selle ümber nii mesine, et pole võimalik hingata. Taevasse vaadates Liigude ja luude ekslemine Dadko Savely aga ühtäkki kulmu. Täna ei vedanud.

Näete, üle kuristiku ilmus valge udu, nagu udu, ja nende kohal, selges taevas, seisavad samad liikumatult. Sarma tuleb kindlasti varsti. Garanka lihtsalt mõõtis. Kas tõesti juhtub seda kangelast nägema? Saan selle kätte. Vanaisa Savely ütles seda ja käskis kõik kivides koristada ja ära peita ning onn maha lammutada - ikkagi hävitab de Sarma selle. Ja niipea kui kalurid oma äri lõpetasid, kuidas täpselt - süngetest mägedest lõi tugev tuul ja ümberringi muutus kohe pimedaks.

Väike meri möirgas nagu metsaline, selle kallastel pragisesid vanad puud, tohutud kivid lendasid kaljudelt vette Kuigi Garanka tundis end sellisest kirest ebamugavalt, võttis tema uudishimu siiski oma osa, nõjatus varjupaiga tagant ettevaatlikult välja. Ta näeb: mere kohal terendab tohutu naise pea, mis on kootud suitsust, kohutav ja räsitud.

Juuksed on tuhavärvi ja hallid, põsed on nagu tarretis ja värisevad, aur tuleb suust välja ja huuled on nagu sepikoja lõõtsad, nii et lained paisuvad, jõudes üksteisele järele. Oh, ja jõudu! Dedko Savely kohtus tüübiga naeratades: Noh, kuidas Sarma on? Kas sulle meeldis see? Garantii raputas. Oh, vanamees, ma ei näeks teda läbi aegade!

Jah, Garanya, kõik mõistavad ilu omal moel. Te kardate, kuid Kultuki või, ütleme, Barguzini jaoks ei leia te ilusamat. Nii et. Pikka aega või lühikest aega möllas raevukas Sarma ja see siiski vaibus. Ja kui Kurkutski lahe kohale paistis taas päike, tulid kalurid oma peidupaigast välja ja nägid: rannaliival, nende laagri lähedal, oli lainete naeltega tünn ja selle kormorani tünnil istus must nagu söestunud tuletõrjuja.

Ta ei istunud kaua, tõusis püsti ja lendas minema ning tema kohale istus valge-valge kajakas ja hakkas nokaga tiivas kaevama.

Kalurid olid muidugi imestunud. Ja korraga tuli pähe üks mõte: kas pole mitte see imeline omulitünn, mille Barguzin ja Kultuk kaotasid pikaajalises vaidluses? Kuid nad ei julge seda öelda - nad vaatavad vanaisa Savely poole ja ootavad, mida ta ütleb. Ainult Garankal puudus kannatlikkus. Ja ta oli ise üllatunud, vaikis ja vaatas oma kulmude alt kalda poole. Lõpuks mõtlesin ümber ja andsin käsu: Järgne mulle! Ja ta viis kalamehed liivakaldale. Kajakas, nähes inimesi, lõi tiivad, karjus midagi omamoodi ja hõljus õhku.

Ja siis, kusagilt, lendasid teised kajakad ja koos nendega kormoranid ja nende pimedus paistis, et taevast polnud näha. Ja nad kõik hakkasid merre sukelduma ja kala püüdma, et seda saada ja neelata. Hea ennustus!

Noh, Garanka, nüüd on meil õnne, - ütles Dadko Liigude ja luude ekslemine tüübile ja vaatas merele. Ja seal on ka muutus. Need olid erinevad veeribad: hele - soe ja tume - külm, ei talu kalu ja siin te olete: pole triipe ja kihte, üks lame, identne pind.

12 kraniaalnärvi. IX paari kraniaalnärve - glossofarüngeaalne närv. Kümnes närv - n. vagus

Ja see vanaisa Savely pidas seda heaks ennustuseks. Ta pöördus kalurite poole ja ütles rõõmsalt: Mulle tundub, et tuleb rikkalik saak! Vett pole vaja tunda ja kalatoitu otsida. Las ta lebab siin veidi aega, ärme raiska aega, - otsustas Dedko Savely. Kalurid asusid asja kallale: laadisid varustuse meremehesse ja läksid märgatavalt merele.

Siin ujuvad nad aeglaselt ja viskavad võrgu järk-järgult vette. Ja kui nad välja visati, karjus Dadko Savely kaldale: Ta ise surub ühe käega ahtri aeru reide juurde, valitseb, teisega silitab habet ja naeratab.

Ta tunneb õnne lõhna. Juhti vaadates on ülejäänud kalurid peaaegu valmis laule laulma, kuid nad hoiavad end tagasi: nad ei taha oma rõõmu enne tähtaega näidata. Kaldale jäänud ei tukastanud ka - nad hakkasid Liigude ja luude ekslemine tõmbamiseks väravaid keerama ja noodi otsasid enda ümber kerima.

Ja siis märkasid stardist tulnud kalurid, et käeulatuses oli mingisugune haak: inimesed peatusid. Ei, nad karjusid kaldalt. Mis ebaõnn juhtus, - oli juht üllatunud, suundus kohalikul viisil ja kihutame sõudjaid trügima.

Ja nüüd tõusis kogu artel kraedest üles. Tule, mine! Tüübid heitsid pikali, tõmbasid end üles. Väravad ei liigu. Ja abi sellest ei tulnud.

Kalurid olid seda enam üllatunud ja mures. Nõrk asi Ma ei olnud rõõmus, et nii palju kalu oma õnneliku võrguga kokku korjasin. Te ei saa seda, poisid, näete kõike. Mida me tegema hakkame? Mis kaluritele üle jäi? Oli ainult üks tulemus: rebida motnya ja lasta kalad loodusesse. Ükskõik kui palju nad ka ei proovinud, hoolimata sellest, kui palju nad jooksid, veetsid nad ainult kallist aega, leppisid nad sellegipoolest kokku, et tõmbavad vähemalt tühja võrgu välja.

Ja nii nad tegid. Nad läksid sissepääsu juures merele, rebisid võrgu lahti ja tirisid selle kaldale. Õhtupoole noot Liigude ja luude ekslemine ja parandati. Ja siis otsustas vanaisa Savely oma jonnakusest taas õnne kogeda - mis sellest tuleb. Kalurid ei olnud vastu. Pidin selle uuesti lahti kiskuma. Ja nii me ööbisimegi.

Inimese kopsu topograafia

Järgmisel hommikul ei julgenud vanaisa Savely merele minna, ta muutus mõistlikuks. Kuid pidin ka midagi tegema. Tühjade kätega naasmiseks - kes tahab? Kogunes nõukogu. Dedko Savely soovitas: Te peate võlutünni merre pistma. Siis jätkub kõik jälle tavapäraselt.

Nõus, jah? Oh, ja Garanka tungis siit läbi! Ta hüppas püsti, karjus: Kuidas saab sellist tünni visata, Dadko? Meile antakse õnn kätte, kuid keeldume sellest! Lõppude lõpuks pole kunagi nii palju kalu püütud! Jah, sellise tünniga saate kogu maailma kaladega täita! Kas me saame nii lollideks, et viskame ta minema? Liigude ja luude ekslemine Savely kuulas Garankat rahulikult ja ütles siis sama rahulikult: Friik, Garanka!

Mis õnne see on, kui kala on palju, kuid te ei saa seda võtta? Las parem on vähem, aga kõik satub meie kätte. Ära ole ahne, hüppeline, nagu Sarma oli ahne. Ta oli endast väsinud, nii et ta küsis meilt probleemi, vallatu Ja Garanka jääb oma kohale: Harjume ära, - ütleb ta, - ja me tõmbame nii palju välja! Lõppude lõpuks on tünn ja on kala, kuid kas see on ees või mitte - keegi ei tea.

Kuid vana mees Savely isegi ei kuulanud, ütles ta kindlalt: Tulge kutid!

Pole midagi teha - kalurid tõusid püsti. Vastumeelselt järgis Garanka neid. Peatusime vee lähedal, imetlesime uuesti tünni ja lükkasime selle merre. Ja kala saame alati kätte, kui ainult käed ja oskus jäävad meile. Ja Garanka langes täielikult masendusse, kui nägi, et lained korjasid võluva omulitünni ja viisid selle kaugusesse.

Ja äkki muutus taevasinisest merest pimedaks, ka taevas tumenes, pilvedest pilvisus ja kõik ümberringi hakkas sumisema ja värisema.

Ja lained tõusid nii tohutult, et sulgesid tünni. Dedko Savely kortsutas kulme. Barguzin puhus, meil pole sellega praegu midagi peale hakata. Las see hellitab Garanka kuulis Barguzinist - kuhu kadus solvang!

Ta tormas vanaisa Savely juurde: Liigude ja luude ekslemine ka seda kangelast on võimalik näha? Ja Liigeste magnetilise ravi vaatad merd Liigude ja luude ekslemine vaatas - ja ahhetas: kaugete lainete taga, kus meri kohtus taevaga, tõusis üles kohutav pea, millel olid tohutud porised silmad ja segased valged juuksed, kust vesi voolas alla nagu ussilaadsed ojad.

Ja siis sirutasid tugevad ninakad käed üle vee ja levisid äikesena üle mere. Meri oli kangelaslikust valjust hüüdest veelgi enam erutatud ja Garanka tundis end täiesti ebamugavalt. Oh, ja koletis! Kuigi mitte Sarma, vaid hirmul Aga ta vaatab merele, vaatab Barguzinit. Ja tema - tema: Oeh-gei-gei!!! Ja siis märkas Garanka, et Barguzini kätte ilmus võluväel omul tünn. Ja enne kui poisil oli aega silma pilgutada, viskas kangelane selle tünni kaugele-kaugele. Ja just sel hetkel meri rahunes: pilved hajusid ja päike tõusis uuesti üle vete ning Barguzin oli kadunud.

Dedko Savely muigas: Tundub, et see läheb maailma asjadesse. Kultuk vastab kindlasti nüüd Ja me näeme teda? Tundub nii. Ja niipea, kui vanal peas oli aega neid sõnu öelda, muutus meri taas taevasinisest tumedaks, ka taevas tumenes, pilvedest pilviseks ning kõik ümbritsev hakkas sumisema ja värisema.

Ja lained üle kogu mere kerkisid nii tohutult, et algul ei olnud nende taga midagi näha, kuid alles minut hiljem ilmus teise koletise rohekarvaline pea ja kogu meri pühkis äikese klõpsatusega: Oeh-gei-gei!!! Ehkki ta oli oodanud Kultuk Garanoki ilmumist, suri ta sellesse kisa siiski välja, ei suutnud ta ühtegi sõna lausuda.

Ja seda suurem oli tema üllatus, kui ta nägi Kultuki käes maagilist omulitünni, mille ta minut hiljem tagasi viskas: nüüd juhtub midagi.

Ja midagi polnud. Meri helenes, rahunes ja kõike ümbritsevat valgustas päikesekiir. Kultuk kadus ja kadus ka kangelaste imeline mänguasi - omul tünn. Rahu, poisid, - ütles Dedko Savely. Nende vahel sõlmiti leping. Ja nad ei ole enam kadedad üksteise suhtes - kellel on rohkem, kellel vähem kala. Aitab kõigile. Ja merepinnal ilmusid vahepeal jälle erinevad triibud: nii helesinine soe kui ka sini-must külm.

Kuid see muudatus ei heidutanud vanaisa Savelyt. Keskpäeval märkame nooda Ja nii juhatas vanaisa Savely keskpäeval oma artelli merre. Pühkisime võrgu välja ja ujusime tagasi. Kaldal on otsad juba hakanud tõmbama. Äri läks hästi! Ja et kala tõmbas seekord välja vanaisa Savely meeskond, ei saa te sõnadega öelda: peate nägema! Kalurid rõõmustasid, ärkasid ellu. Vanaisa Savely tundis ka südames kergust. Ta pöördus Garanka poole, muigas: Noh, kas te ikka võltsite mulle võlutünniga?

Garanka naeratas rõõmsalt ja ei öelnud midagi. Chorday naine Kunagi elas Vaia mees Hordei Sajaani mägede lähedal. Ta karjatas rikka mehe veiseid. Omanik oli väga kooner. Kui aasta möödus, maksis ta Hordeyle ustava teenimise eest vaid kolm münti. Hordey solvus ja otsustas oma varanduse otsida mujalt.

Ta eksles pikka aega tiheda taiga, metsikute mägede ja tohutute steppide vahel, kuni lõpuks jõudis Baikali järve kaldale. Siin istus Hordey paati ja läks üle Olkhoni saarele. Talle meeldis saar, kuid enne sellel viibimist otsustas ta õnne proovida.

Hordey teadis, et isa Baikal ei käitu iga inimese suhtes, seetõttu ei aktsepteeri ta iga inimese pakkumist.

Nii mõtles Hordey: "Ma viskan talle oma kolm münti, kui see talle meeldib, võtab ta mu kingituse vastu ja see tähendab, et jään siia ja kui viskan selle tagasi, lähen kaugemale.

1. Osa: Loodus Aprill
2. Enne manuaalse ravi alustamist on soovitatav sellest eelnevalt arstile teatada ja läbi viia asjakohane konsulteerimine.

Meri hakkas mängima, see ragises rõõmsalt nagu mägine oja ja laine pritsis sõbralikus laines kalda lähedal. Vaatasin rannikukivi Hordei ja sellel sädeles ainult vahune hajumine - ja ei midagi Valu eemaldamine liigestes. Vaene mees oli nii heast ennustusest rõõmus ja jäi elama Väikese mere ääres asuvale saarele.

Sellest on möödunud kolm aastat. Horde on siin hea - Väike meri toitis teda ohtralt, taiga riietas teda. Lisaks võivad erinevad tõmbed põhjustada veelgi raskemaid vigastusi. Proovin rahuneda. See on kõige korrektsem ja korrektsem viis, mis aitab kaasa raskele ja keerulisele olukorrale, jättes välja praeguse. Ainult kaine meelt saab teha õige otsuse. Hirmust hoolimata tuleb paanikaga toime tulla, vaatamata valu ja võimaluse korral isegi hingamisele.

Eemaldage stress. Mees peaks olukorra oma kätesse võtma, püüdma partnerit rahustada ja stressi leevendada. Seda saab teha naise kõhuga, sosistades oma kõrva rahustavaid õrnaid sõnu.

Siis peate seda soojendama, pakkima tekiga. Hakka dušš. Lossis liikumine on loomulikult raske, kuid võimalik. Seda saab teha indekseerimise, ühe käega, hakkimis- või valtsimisega, sõltuvalt olukorrast, kus juhtum toimus.

Te peate Liigude ja luude ekslemine minema, sooja duši või vanniga ja proovige ennast vabastada. Pea meeles, et sa pead proovima vaid minutit. Helista kiirabi. Kui miski ei aita, võib kiirabi aidata intiimorgani päästa. Sellistes olukordades on vaja mobiiltelefoni rohkem kui kunagi varem. Seetõttu peate oma telefoni alati juurdepääsuvööndis hoidma. Hägususe, piinlikkuse ja sarnaste soovimatute tundete tagasilükkamine hetkel peate kiirabi juhile rääkima selle põhjuse kohta.

Ja alles siis aitab arstide meeskond selle raskega toime tulla. Ja veel üks asi: naine peab tingimata pöörduma oma arsti poole. Et mitte korduda, mis juhtus, peaks naine viivitamatult võtma ühendust oma günekoloogiga, kuna see juhtum juhtus. Sest vahejuhtumi põhjuseks võib olla Liigude ja luude ekslemine psühhogeenne trauma, psühholoogiline põhjus, põletikuline protsess või infektsioon. Nõustuge asjaoluga, et olenemata sellest, kuidas te ette mõtlete ja planeerite intiimsete suhete kulgu, on peaaegu võimatu kindlustada ennast kõigi nüansside vastu.

Mis iganes juhtub, ei pea sa paanikasse panema, vaid alati olema kaine meeles! Ja telefon on käeulatuses.

Wikipedia Miks koerad paaritumise ajal jäävad? Nad armastavad sõpru ja hammustavad oma vaenlasi. Koera kasvatajate arv kasvab iga päev. Kui koer on koer, saab ta usaldusväärse sõbra ja tutvub nende neljajalgse elu ebatavaliste ilmingutega. Intiimsusest inspireeritud koerad klammerduvad üksteisega oma preestritega tihedalt ja muutuvad naeruväärseks "ühtseks ansambliks". Mida omanikud teevad? Kiiresti sooja vee katkestamiseks?

Kas see kahjustab koeri, kui nad ületavad ja kas inimesed peavad Liigude ja luude ekslemine paaritumisele sekkuma? Miks koerad kokku jäävad?

Füsioloogia koera kopulatsioon Iga neljajalgse sõbra omanik professionaalne kasvataja või amatöör jõuab ajani, kui naljakas lop-kõrva kutsikas kasvab tugev, tugev paaritumiseks valmis loom. Koerte puberteet esineb kuud. Naerad ja väikesed koeratõugud on valmis varakult elama. On näidatud, et täiskasvanud koerad muudavad oma harjumusi, käitumist ja iseloomu. Kui omanik annab järeltulijate järglaste aretamiseks ja otsustab lemmikloomi kududa - käsi ennast teadmisega, kuidas see protsess toimub neljajalgse sõpradega.

Paarituvad koerad Koerte tundmine algab vastastikuse nuusutamisega. Sel ajal määravad koerad kindlaks, kas nad sobivad üksteisele. Kui loodus "annab head", saab naine naabrisse, mis on mugav ületada, ja isane ronib naise peale, hoides oma käpad kindlalt.

Künoloogid määravad sellised toimingud "katsekehad". See ei ole veel afiinsus, vaid esialgne, sobivad tegevused. Sel ajal tõuseb emane mugavamalt üles ja koer otsib koera vagiina. Paaritumine algab.

Naine, kummardades tupe lihaseid, ümbritseb isasliiget tihedalt. Tänu suurenenud lambi suurusele ja tupe lihastele toimub "liimimine". Mida see protsess nimetab? Tänu pigistamisele ei satuks naastu liige emase tupest välja ja sidumine on edukas. Pärast kopulatsiooni algab järgmine paaritus, mis kestab kuni minut - ejakulatsioon. Mehe liikumine muutub intensiivseks, karmiks - see on protsessi kõige kriitilisem osa, mille järel algab lõõgastumise periood.

Pärast kiiret paaritumist Veoauto valu jalgsi mees oma partneri külge ja viibib minutit lõdvestunud asendis. Ja "pruut" on sel ajal põnevusega - naissoost vürtsid, karjuvad, et poseerida.

Kogenud koerte käitlejad aitavad nendel hetkedel "peigmees" mitte kaotada oma armastatud - kasvatajad hoiavad naissoost kuni meessoost muutuvad. Paarimise ajal ei vabane mitte ainult sperma. Loodus on koera kopulatsiooni protsessi jaganud kolme etappi, iga isas on teatud tüüpi eritised: 1.

Mees vahetult pärast paaritumist rasva vabastab. See on värvitu vedelik ilma sperma - see on vajalik, et koera liige saaks vabalt naise tuppe siseneda.