Valu liigestes olgade kaes kasivarre, Neuroloog selgitab: viis levinumat põhjust, miks käsi valutab
Taastusarst selgitas, et labakäevalu põhjuseks võivad olla liigeste põletikuline või kulumishaigus, õlavöötme-käsivarre lihaste-kõõluste ülekoormussündroom, närvipitsumine käe luulistes tunnelites karpaal- või kubitaaltunnelisündroom või trauma luumurd, põrutus, venitus, nikastus. Infarktile sarnane tugev liigesevalu võib põhjustada õlaliigese artriiti.
Vahel kaasneb käevaluga ka tundehäireid nagu sipelgate jooksmise tunne, surin, suremistunne või torked.
Raskemal juhul võib valu ja tundehäirega kaasneda ka käe nõrkus. Enamasti annavad Valu liigestes olgade kaes kasivarre sümptomid märku käe ülekoormusest, traumast või valedest töövõtetest. Vastupidiselt üldlevinud arvamusele ei ole käevalu mitte ainult eakatele omane liigeste kulumise ega viita alati reumaatilisele haigusele, vaid võib kimbutada ka nooremaid inimesi. Siin anname ülevaate sagedasematest käevalu haiguslikest põhjustest ning sümptomitest, mille korral peaks kindlasti pöörduma arsti vastuvõtule.
Ühetaolised korduvad liigutused randmega põhjustavad randmekanalis keskpidide ehk mediaannärve pitsumist, andes kolme esimesse sõrme ja labakätte valuaistinguid, tuimust ja torkivaid aistinguid.
Etioloogia [põhjused]
Sümptomeid võivad vallandada ka füsioloogilised seisundid nagu rasedus või haigused nagu nt diabeet ja kilpnäärme alatalitlus. Tüüpilisel juhul äratab valu ja käe suremine algul öösel, kuid sündroomi süvenedes võivad sümptomid muutuda pidevaks.
Valu võib kiirguda mitte ainult sõrmedesse, vaid ka küünarvarde ja küünarliigesesse. See ongi hetk kus peaks pöörduma arstile, kuna õigel ajal ravita jäänud karpaalkanali sündroom võib viia püsiva närvikahjustuse ja käe nõrkuseni.
Kui õla ja käsivarre valu on terav ja tulistab
Küünrakanli ehk ulnaarkanali sündroomi tuleb ette veidi harvem. Ulnaarkanali sündroomi riski tõstab füüsiline töö ja staatilistes asendites küünarliigese toetamine kõvadele pinadadele. Isleoomulik on valu, tuimuse ja suremistunde esinemine küünarvarre seesmisel pinnal ja labakäe väikese sõrme poolsel küljel, neljandas ja viiendas sõrmes. Raskel juhul võivad ned sõrmed ja labakäe sisemine külg nõrgaks jääda ja kõhetuda. Ulnaarkanali sündroomil on tendents süveneda ja see vajab enamasti operatiivset ravi.
Labakäevalu kimbutab palju kontoritöötajaid.
Viimane on aga lihas-luukonna põletiku, mitte närvikahjustusega kulgev seisund, mis on tingitud küünarliigese ülekoormusest. Korduv, isegi kerge trauma ühetaolised korduvad liigutused nt tennist mängides põhjustab küünarliigest liigutavate lihaste kõõlusekiududes väikeseid rebendeid ja kõõluse kinnituskohtades põletikku. See võib avalduda küünarliigese turse ja valulikkusena, mis süveneb raskuste, nt poekoti või kohvri kandmisel.
Valu lokaliseerub küünarliigese sise-või välisküljele olenevalt sellest, kas vallandavaks liigutuseks on küünarvarre korduv jõuline painutus või Ficus ravi liigesed. Kaela radikulopaatia ehk kaelaradikuliidiga kaasnevat käte suremist, valu ja nõrkust võib olla raske eristada teistst käenärvide kahjustustest, eriti kui kaelavalu ei esine.
Samuti pole meditsiinipraktikas käsivarrevalud põletikulise iseloomuga. Sageli esinevad need südame isheemiatõve, närvisüsteemi või veresoonte haiguste, kasvajatega. Harva näitab parema käe käsivarre valu konkreetset põhjust.
Kaela radikulopaatiat põhjustab lülisamba kaelaosa väljasopistunud lülivaheketta surve närvijuurtele. Selle põhiliseks riskiteguriks on töö sundasendis. Valu ja suremistunne esinevad sageli mõlemas käes.
- Sage kaasaja probleem - labakäevalu - Tervis
- Neuroloog selgitab: viis levinumat põhjust, miks käsi valutab - 4 Kliinik
- Omeup liigeste valudega
Tüüpilise haiguspildi korral saab valu ja tundehäire asukoha järgi tavaliselt üsna täpselt määrata, missuguse kaelanärvijuure kahjustusega on tegemist. Kirurgilise ravi planeerimisel tuleb aga kahjustuse täpsustamiseks teha lülisamba kaelaosa kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia.
Miks mu käed valutavad?
Kaelaradikuliidi ravikompleksi kuuluvad tänapäeval nii närvivaluvastased ravimid, võimlemine sh ujumine, mis on kõigi lülisambahaiguste korral erakordselt soodsa toimega ning taastusravi elektriravi, ultraheliravi, magnetravi jms.
Raskematel juhtudel tuleb kaela lülivaheketast opereerida, kui survet närvijuurtele muude meetmetega vähendada ei õnnestu. Õlavalu põhjustavad sageli osteoartroos ehk liigeste kulumine, õlaliigest ümbritsevate lihaste kõõluste ehk rotaatormanseti rebendid ning külmunud õlg ehk adhesiivne kapsuliit.
Õlakahjustusest tingitud valu vallandub lihtsatel tegevustel, nt riietumisel, juuste kammimisel, käe tagatasku panemisel. Haiguse süvenedes võib õla liigutamine osutuda võimatuks.
Arst vastas:
Lihaste ja liigeste rebendeid õlaliigese ümber põhjustavad eriti sporditraumad ja kukkumised. Kergema trauma korral piisab valu- ja põletikuvastastest ravimitest ning õla liikumatuna hoidmisest nädalat sideme abil, millele järgneb füsioteraapia. Traumad ja eriti nihestused võivad aga vajada kirurgilist ka sekkumist ning on visad paranema, kui kahjustada saab õla närvipõimik.
Osteoartroosist ja reumatodartriidist tingitud õlaliigese kulumise kergemaid vorme ravitakse valu- ja põletikuvastaste preparaatide ja süstidega.
Sümptomatoloogia
Kui õlaliiges on haiguse kaugelearenenud faasis pöördumatult kahjustunud, tuleb ravimeetodina kõne alla ka õlaliigese proteesimine ehk kunstliigese asetamine. Mida võib Artroosi ravi Vangist ise teha käeprobleemide ennetuseks või ka sümptomite taastekke vältimiseks peale operatsiooni?
Arvutikasutajad peaks planeerima tööpäeva puhkepause käe- kaela- ja õlevöötmelihaste lõõgastamiseks ja masseerimiseks. Kasuks tuleb ka randmetoega hiirepadi.
Soovitatakse ka arvutihiire kasutamist vahelduvalt, nt üks tund parema, üks tund vasaku käega. Küünarliigese ortoosi soovitatakse tennisemängijatele ja tööga küünarliigeseid koormavaile inimestele. Lihtsamaid ortoose on saadaval apteekides ja spordipoodides.
Individuaalset, st oma käe järgi ortoosi saab tellida ortopeediliste vahendite poest. Randmevaevuste korral võib õhtuti teha kätevanni.
Pressimine, tuim valu õlal ja käsivarrel
Vannivesi nt meresoolaga aitab lõõgastada pinges lihaseid, leevendab valu ja on kerge tursevastase toimega. Peale vanni, kui kõõlused ja lihased on venivamad ja elastsemad, võib teha kätele venitusharjutusi. Ägedamate valude faasis peaks käele andma igal juhul rahu, sobivad ka külmakompressid ja -geelid. Valu taandumisel võib Valu liigestes olgade kaes kasivarre intensiivsema massaaži ja füsioteraapiaga, sealhulgas harjutustega käe lihasjõudluse säilitamiseks ja taastamiseks.
Harjutused tagavad käe liikuvuse ning peenmotoorika säilimise; regulaarse koduse Valu liigestes olgade kaes kasivarre tähtsust ei saa alahinnata ühegi käehaiguse korral.